Aceptabilidad y factibilidad de la búsqueda oportunista de pacientes con la infección por VIH en los centros de atención primaria del sistema nacional de salud

Abstract

Introducción. La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) sigue siendo en nuestros días un problema de salud a nivel mundial. Si bien su incidencia se ha reducido desde la aparición de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), la situación en España sigue siendo preocupante dados los altos índices de infección oculta o infradiagnosticada, cercanos al 30%, y que son responsables de la mayoría de los nuevos contagios. Es manifiesta la necesidad de aumentar el diagnóstico del VIH desde atención primaria (AP) con diferentes estrategias de búsqueda. Entre estas estrategias destaca la búsqueda oportunista, propuesta por numerosas entidades científicas internacionales, y que cuenta con una alta eficacia probada en otros países al eliminar las barreras clásicas en torno a esta infección, pero poco sabemos de la aceptabilidad de este tipo de cribado entre ciudadanos y profesionales de la salud, así como la factibilidad de su puesta en marcha en nuestro país. El presente trabajo trata de esclarecer estas interrogantes. Objetivo principal. Estudiar la aceptabilidad y factibilidad del cribado oportunista del VIH por parte de pacientes y profesionales en los centros de atención primaria de España. Objetivos secundarios. Estudiar los factores que influyen en dicha aceptabilidad y factibilidad de la búsqueda oportunista del VIH.

Introduction. Human immunodeficiency virus (HIV) infection remains being a worldwide health problem nowadays. Despite the reduction of its incidence since the beginning of the highly active antiretroviral therapy (HAART), the situation in Spain remains being alarming, given the fact of the high rates of hidden or underdiagnosed infection, close to 30%. In addition, this hidden fraction is responsible for most of new infections. There is a clear need to increase the diagnosis of HIV from primary care with different search strategies. Among these strategies, it is worth mentioning the opportunist search, proposed by numerous international scientific entities, and which has a proven high efficiency in other countries by eliminating the classic barriers to this infection. But little do we know about the acceptability of this kind of screening among citizens and health professionals, as well as the feasibility of its implementation in our country. The present paper tries to clarify these questions. Main objective. To study the acceptability and feasibility of the opportunistic search for HIV among patients and physicians in primary care centers in Spain. Secondary objectives. To analyse the factors that have an influence on that acceptability and feasibility of the opportunistic search for HIV.