Investigación estudio clínico-terapéutico de los procesos inflamatorios sinoviales en el caballo
Investigation and clinic-therapeutic study of the sinovial inflammatory lesions in the horse
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Author
Ávila Jurado, M.C.
Publisher
Universidad de Córdoba, Servicio de PublicacionesDate
1978Subject
Bolsa sinovialInflamación
Équidos
Caballos
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In this paper we study, from a clinic-therapeutic point of view, inflammatory lesions produced in the articular bursae, tendinous sheaths and subcutaneous bursae of 63 horses, some of which presented double and multiple lesions. By means of histological studies we have been able to find the fundamental differences existing in the membranes corresponding to the three organs mentioned above. The adequate treatment has been established, for the synovitis as well as the bursitis, keeping into account their ethiology, presentation form and clinical course being based in the almost exclusive use of corticoids and antibiotics. If, in some cases, they did not give way with the sole application of these medications, lactye acid was applied at pH 5, and some other cases surgical intervention was called for to remove the bag or synovial membrane. The results obtained in the total of 87 lesions treated have been very satisfactory, excepting those where the origins were of a constitucional type so giving way to clinical manifestations and results different from those obtained from other lesions. 1. Ante la presencia de una sinovitis aconsejamos, en primer lugar, realizar el análisis bacteriológico del liquido sinovial. 2. Todas las sinovitis, excepto las que consideramos de origen constitucional, son susceptibles de responder favorablemente al tratamiento con corticoides, siempre que estos lean productos micronizados y especialmente preparados para la aplicación sinovial. 3. En las sinovitis de tipo agudo y aséptico es suficiente, por regla general, una sola aplicación de la dosis correcta de corticoides; para conseguir la curación completa. 4. En las sinovitis crónicas y asépticas se logran los mejores resultados de curación cuando, se realizan dos aplicaciones de la dosis adecuada de corticoides, con un intervalo de 4 a 7 días. 5. Las sinovitis de origen constitutional, que se presentan sin causa aparente principalmente en animales jóvenes, no responden a ningún tipo de tratamiento medicamentoso, por 1o que creemos aconsejable, ante un caso de estas características, recurrir lo antes posible al tratamiento quirúrgico, con la extirpación parcial de la membrana sinovial. 6. Las sinovitis de tipo aséptico deben ser tratadas con antibióticos, peso estos medicamentos, por si mismos, no son capaces de reducir la hipertrofia sinovial, por lo que resulta imprescindible la aplicación posterior de corticoides. 7. En ninguno de los casos observados Demos comprobado respuestas de tipo secundario en el tratamiento con corticoides, teniendo en cuenta que se han aplicado exclusivamente de forma local. 8. Cuando se emplean técnicas de asepsia correctas los riesgos de infección achacables alas punciones sinoviales son prácticamente nulos. 9. Las dosis de corticoides que se empleen han de ser adecuadas a coda tipo de sinovitis y depende de los casos (grado de hipertrofia y volumen del liquido existente dentro de la sinovial) la necesidad de aplicar mayor o menor volumen de medicamento, en relación a su concentración, teniendo en cuenta que, cuando se inyectan volúmenes adecuados, para una misma concentraci6n de producto activo, la difusión es mas perfecta y los resultados curativos mas eficaces. 10. Los estudios histológicos, en microscopia óptica y electr6nica, de las membranas sinoviales, vainas tendinosas y bolsas subcutáneas del caballo, son similares a los obtenidos por otros autores en distintas especies, y revelan una constitución ultraestructural que explica de forma clara su comportamiento en los procesos patológicos.