ENRED@TE. El apoyo social en el sur de España. Estudio de intervención

Abstract

Objetivos: El objetivo general es conocer si el apoyo social percibido, la soledad percibida, el aislamiento social percibido y el apoyo familiar de los mayores de 65 años mejoran tras participar en el proyecto “ENRED@TE” llevado a cabo por Cruz Roja Española (CRE). Entre los objetivos específicos están conocer el apoyo social que tienen y el uso de las redes sociales en los mayores de 65 años en el sur de España antes y después de participar en el programa “ENRED@TE”. Metodología: Diseño: Estudio pre-post intervención. - Sujetos y ámbito de estudio: Personas mayores de 65 años residentes en la ciudad de Córdoba, que participaban en el programa “ENRED@TE”, perteneciente a la entidad sin ánimo de lucro CRE, recogido en su Plan de Intervención Social. - Variables de estudio: Sociodemográficas, y las relacionadas con el apoyo social y el uso de nuevas tecnologías. - Instrumentos: Se utilizo un cuestionario que recogía datos sociodemográficos, así como los cuestionarios o escalas específicas de las variables a estudio: Cuestionario especifico de DUKE-UNC (Bellón et al., 1996), Escala de valoración sociofamiliar de Gijón (García González et al., 1999) y la escala de soledad de UCLA (Russell, 1996). - Periodo de recogida de datos: septiembre 2019-agosto 2020 (fase pre-test) y septiembre 2020-agosto 2021 (fase post-test). - Análisis de datos: El análisis estadístico se realizo con el programa estadístico IBM SPSS Statistics versión 23; y consistió en un análisis descriptivo mediante el cálculo de recuentos (n) y proporciones (%) para las variables cualitativas y mediante el cálculo de media (m) y desviación estándar (DE) para variables cuantitativas. Se realizo la prueba de ji-cuadrado para estudiar la significación estadística, y regresión logística para identificar las variables asociadas con el apoyo social percibido, la soledad percibida, el aislamiento social percibido y el apoyo familiar. Se calculo la Odds Ratios (OR) con sus respectivos intervalos de confianza al 95% (IC 95%). Todos los contrastes de hipótesis fueron bilaterales y en todas las pruebas estadísticas se consideraron valores estadísticamente significativos aquellos cuyo nivel de confianza fuera del 95% (p<0,05). - Consideraciones éticas: El proyecto se ha realizado en base a las normas de buena práctica clínica. La investigación propuesta respeta los principios fundamentales de la declaración de Helsinki, del Consejo de Europa relativo a los Derechos Humanos y la Biomedicina, de la declaración Universal de la UNESCO, sobre el genoma humano y los derechos humanos y el Consejo de Oviedo relativo a los Derechos Humanos y la Biomedicina. Todos los datos han sido confidencialmente tratados de acuerdo a la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y Garantía de los Derechos Digitales, guardando su estricta confidencialidad y su no acceso a terceros no autorizados, y el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo de 27 de abril de 2016 de Protección de datos (RGPD). Los miembros del equipo de investigación firmaron un documento de confidencialidad. Se entrego la hoja de información y consentimiento informado a los sujetos de estudio. Se obtuvo informe favorable del Comité de Ética de la investigación de la provincia de Córdoba. Resultados: Un total de 139 personas mayores participantes en el proyecto ENRED@TE de Cruz Roja Española se incluyeron en la fase pre-test, de los cuales el 48,4% manifestó no tener soledad, un 40% grado moderado de soledad y 11,6% grado severo de soledad. El 72,6% tuvo un riesgo social medio, un 25,3% no lo tenía y un 2,1% tenía problema social. Con respecto al apoyo social percibido, el 83,2% de las personas mayores manifestó tener un buen apoyo social y un 15,8% apoyo social percibido bajo. La muestra de la fase post-test del estudio fue de 95 personas. Un 52,6% no mostro soledad, un 27,4% en grado moderado y un 20% en grado severo. Los mayores tuvieron en un 68,4% un riesgo social intermedio, en 28,4% sin riesgo y un 3,2% tenían problema social. El apoyo social en esta fase fue considerado adecuado para el 70,5% de los mayores y en un 29,5% el apoyo social percibido fue bajo. Tras la intervención se observó una reducción en los niveles de soledad y un incremento en la valoración sociofamiliar (p<0,001). No obstante, en la fase post-test hubo un mayor porcentaje de personas que indicaron tener un apoyo social percibido bajo (p<0,001). En la fase post-test, periodo que coincidió con la pandemia COVID-19, hubo un incremento en el número de personas que empleaban ordenador y teléfono móvil, así como en el conocimiento y uso de las redes sociales. Conclusión: El proyecto ENRED@TE ha propiciado una mejora en los niveles de apoyo social, concretamente se han reducido los niveles de soledad en los participantes y ha habido un incremento en la valoración sociofamiliar. Se ha constatado la brecha digital en los mayores estudiados y se ha observado una mejora en el conocimiento y uso de las redes sociales por parte de los participantes. Para ambas fases, destacan el nivel de estudios, la clase social y el estado de salud en el último ano entre los factores que determinan el nivel de soledad, estado sociofamiliar y de apoyo social percibido. El programa ENRED@TE ha permitido conocer la situación de las personas mayores, así como los problemas y necesidades que tienen con la intención de realizar tanto orientaciones dirigidas a erradicar y/o disminuir los sentimientos de soledad como a favorecer la participación social.

Objectives: The general objective is to find out whether the perceived social support, perceived loneliness, perceived social isolation and family support of the over 65s improve after participating in the "ENRED@TE" project carried out by the Spanish Red Cross (CRE). The specific objectives include finding out the social support they have and the use of social networks in the over 65s in southern Spain before and after participating in the "ENRED@TE" program. Methodology: - Design: Pre-test and post-test study. - Subjects and scope of the study: People over 65 years of age living in the city of Cordoba, who participated in the "ENRED@TE" program, belonging to the nonprofit organisation Spanish Red Cross, included in its Social Intervention Plan. - Study variables: Sociodemographic, and those related to social support and the use of new technologies. - Instruments: A questionnaire was used to collect socio-demographic data, as well as questionnaires or scales specific to the variables under study: DUKE-UNC specific questionnaire (Bellon et al., 1996), Gijon socio-family assessment scale (Garcia Gonzalez et al., 1999) and the UCLA loneliness scale (Russell, 1996). - Data collection period: September 2019-August 2020 (pre-test phase) and September 2020-August 2021 (post-test phase). - Data analysis: Statistical analysis was performed with the statistical software IBM SPSS Statistics version 23; and consisted of descriptive analysis by calculating counts (n) and proportions (%) for qualitative variables and by calculating mean (m) and standard deviation (SD) for quantitative variables. Chi-square test was performed to study statistical significance, and logistic regression was performed to identify variables associated with perceived social support, perceived loneliness, perceived social isolation and family support. Odds Ratios (OR) with their respective 95% confidence intervals (95% CI) were calculated. All hypothesis tests were bilateral and in all statistical tests, values with a confidence level of 95% (p<0.05) were considered statistically significant. - Ethical considerations: The project was conducted in accordance with the standards of good clinical practice. The proposed research respects the fundamental principles of the Helsinki Declaration, the Council of Europe Declaration on Human Rights and Biomedicine, the UNESCO Universal Declaration on the Human Genome and Human Rights and the Oviedo Council on Human Rights and Biomedicine. All data have been confidentially treated in accordance with the Organic Law 3/2018, of 5 December, on the Protection of Personal Data and Guarantee of Digital Rights, keeping them strictly confidential and not accessible to unauthorised third parties, and the Regulation (EU) 2016/679 of the European Parliament and of the Council of 27 April 2016 on Data Protection (GDPR). Members of the research team signed a confidentiality document. The information and informed consent form was given to the study subjects. A favourable report was obtained from the Research Ethics Committee of the province of Cordoba. Results: total of 139 older people participating in the ENRED@TE project of the Spanish Red Cross were included in the pre-test phase, of which 48.4% said they were not lonely, 40% had a moderate degree of loneliness and 11.6% a severe degree of loneliness. 72.6% had a medium social risk, 25.3% had no social risk and 2.1% had a social problem. With regard to perceived social support, 83.2% of the elderly reported good social support and 15.8% perceived low social support. The sample of the post-test phase of the study was 95 people. 36.0% showed no loneliness, 18.7% moderate loneliness and 13.7% severe loneliness. 68.4% of the elderly had an intermediate social risk, 28.4% no risk and 3.2% had a social problem. Social support in this phase was normal for 70.5% of the elderly and in 29.5% the perceived social support was low. After the intervention there was a reduction in levels of loneliness and an increase in socio-familial appraisal (p<0.001). However, in the post-test phase there was a higher percentage of people reporting low perceived social support (p<0.001). In the post-test phase, which coincided with the COVID-19 pandemic, there was an increase in the number of people using computers and mobile phones, as well as in the knowledge and use of social networks. Conclusión: The ENRED@TE project has led to an improvement in the levels of social support, specifically the levels of loneliness in the participants have been reduced and there has been an increase in the socio-family assessment. The digital divide in the elderly people studied has been confirmed and an improvement has been observed in the knowledge and use of social networks by the participants. For both phases, the level of studies, social class and health status in the last year are among the factors that determine the level of loneliness, socio-family status and perceived social support. The ENRED@TE programme has provided information on the situation of the elderly, as well as their problems and needs, with the intention of providing guidance aimed at eradicating and/or reducing feelings of loneliness and encouraging social participation.