Estudio del efecto de la visita domiciliaria programada y protocolizada de le enfermera de atención primaria en la morbilidad en pacientes de 65 o más años pluripatológicos
Study of the effect or primary health nurses scheduled and protocolized hombe visit over and morbidity on multipathological patients of 65 or older
Autor
Dios Guerra, Caridad
Director/es
Rodríguez Borrego, M.A.Editor
Universidad de Córdoba, Servicio de PublicacionesFecha
2015Materia
Pacientes pluripatológicosMorbilidad
Visitas domiciliarias protocolizadas
Atención primaria
Enfermería
METS:
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Mostrar el registro completo del ítemResumen
Objetivos: Conocer la repercusión en morbilidad de la Visita Domiciliaria de la
Enfermera a personas de 65 años o más, pluripatológicas (2 ó más enfermedades
crónicas).
Método: Estudio retrospectivo caso (con visita)-control (sin visita); auditoria de
historias clínicas de 2013. Cálculo muestral asumiendo un 14% de mortalidad en casos,
nivel de confianza 95%, precisión relativa 80%, posteriormente secuencias aleatorias.
Variables principales morbilidad y mortalidad; descriptivas: visitas domiciliarias, filiación,
datos clínicos y sociosanitarios. SPSS 15, medidas de tendencia central, dispersión,
posición y tabulación, frecuencias relativas y absolutas; técnicas no paramétricas,
contrastes c2; contrastes de Wilcoxon y U de Mann-Whitney; nivel de confianza 95%.
Resultados: 1743 pacientes, 1546 no recibieron visita de la enfermera en domicilio
y 199 sí; predominan mujeres (60,2%), edad media de quien recibe visita 81,99 (ET
0,539), presentan mayor número de patologías de media 3,76 (ET 0,107), habitan
domicilio particular, más del 50% no tiene identificado el Cuidador Principal; la media de
visitas de la enfermera es de 2,44 (DT 12,479); tanto en la zona rural como en la zona
urbana existe un mayor número de visitas de las enfermeras a los pacientes en
residencias que a los que viven en su domicilio (p,000). Menos del 50% de los casos tiene
plan de cuidados, con relación significativa (p 0,000). No existen diferencias significativas
en cuanto al tiempo de vida entre los casos y los controles.
Conclusión: La visita domiciliaria de la enfermera no repercute en la morbilidad; se
interviene cuando ya ha aparecido el problema de salud. No se han encontrado registros
con datos de prevención y se intuye una discriminación involuntaria en la atención que
afecta a la mujer mayor. Objectives: To determine the impact on morbidity of Home Visit Nurse for people
65 years or older, pluripathologicals (2 or more chronic diseases).
Method: Retrospective case (visit)-control (no visit); medical records of 2013 audit.
Sample calculation assuming a 14% mortality in cases, 95% confidence level, 80%
relative accuracy, subsequently random sequences. Main variables: morbidity and
mortality; Descriptive: home visits, filiation, and socio-clinical data. SPSS 15, central
tendency measures, dispersion, position and tabulation, absolute and relative
frequencies; nonparametric techniques, c2 contrast; contrasts Wilcoxon and Mann-
Whitney U; 95% confidence level.
Results: 1743 patients, 1546 did not receive nurse visit at home and 199 did;
predominantly women (60.2%), average age of visited patient 81.99 (0.539 ET), presents
the highest number of pathologies, average 3.76 (0.107 ET), live in private home, over
50% have no identified Primary Caregiver; the average number of nurse visits is 2.44 (SD
12,479); both in rural and in urban areas there is a greater number of nursing visits to
patients in nursing homes than those living at home (p, 000). Less than 50% of cases
have care plan, with significant relationship (p 0.000). No significant differences in
lifetime between cases and controls.
Conclusion: Nurse home visit has no impact on morbidity; intervention takes place
once the health problem has appeared. No records with prevention data and involuntary
discrimination on attention affecting older women.