Tratamientos psicológicos breves para trastornos mentales comunes. Un ensayo clínico aleatorizado

Abstract

En la actualidad, la fuerte demanda sobre los servicios de salud sobrepasa los recursos disponibles en muchos países occidentales. Los denominados trastornos mentales comunes y su tratamiento exclusivamente farmacológico son, en gran parte, los responsables de esta situación. El coste que estos trastornos genera a la sanidad pública es muy elevado y suelen estar asociados a otros problemas como la hiperfrecuentación y los efectos secundarios. No obstante, la mayoría de investigaciones señalan que muchos de los problemas podrían ser abordados, al menos inicialmente, con terapia psicológica. El presente trabajo tuvo como objetivo principal realizar un ensayo clínico aleatorizado sobre una muestra de 165 pacientes diagnosticados de trastornos mentales comunes. Se contó con cuatro grupos experimentales, que recibieron tratamiento psicológico breve, tratamiento psicológico convencional (extenso), tratamiento combinado (psicológico convencional y farmacológico) e intervención psicológica mínima, respectivamente. El grupo control recibió el tratamiento habitual (farmacológico). A todos los participantes se les administraron diversos tipos de autoinformes relacionados con problemas comunes (GAD-7, STAI, PHQ-9, BDI-II, PHQ-15, PHQ-PD) en un diseño de medidas pre-post tratamiento y seguimiento posterior a los 6 meses. Los resultados demostraron que el tratamiento psicológico extenso y el combinado fueron los más eficaces. Sin embargo, el tratamiento psicológico breve fue el más eficiente en términos de costesbeneficios. El presente estudio es un aval para la implementación de la terapia psicológica breve frente a la farmacológica en este tipo de problemas en el contexto de Atención Primaria o Especializada para mejorar la calidad de vida de los pacientes a la vez que se reducen los costes sanitarios.