Consumo de sustancias psicoactivas asociado al desempeño cognitivo, la depresión y otras variables psicológicas

Abstract

Esta tesis se propone estudiar el papel de las variables psicológicas relacionadas con la adicción a sustancias psicoactivas. Por un lado, explora la relación existente entre el deterioro cognitivo, la depresión y las variables autorreguladoras del comportamiento (positividad, autoeficacia para regular las emociones, satisfacción vital e indefensión como pesimismo). Por otro lado, analiza la relación entre la impulsividad y las distintas variables psicológicas con el tipo de sustancia psicoactiva. Finalmente, evalúa la influencia del consumo de sustancias psicoactivas (cocaína, cannabis, benzodiacepinas, heroína, alcohol) en el desempeño cognitivo y la depresión. Todo ello, teniendo en consideración las diferencias de sexo, la edad actual y la edad de inicio de consumo. Para alcanzar estos objetivos, se han elaborado tres estudios. El primer trabajo es un estudio preliminar cuyo objetivo es explorar si el desequilibrio en las variables psicológicas de autorregulación conlleva a la depresión y ésta al deterioro cognitivo en una muestra de personas consumidoras de sustancias psicoactivas. Los resultados sugieren que en las personas con una mayor capacidad para regular sus emociones será menos probable que presenten depresión y, por tanto, un mostrarán un mejor rendimiento cognitivo. En el segundo estudio, se pretende esclarecer la posible relación entre la impulsividad y algunas variables psicológicas. Los resultados señalan que esta población presenta un nivel alto de impulsividad, con independencia de la sustancia consumida, y menor positividad. Sin embargo, también muestran una mejor regulación de emociones positivas frente a las negativas, lo que puede facilitar que sientan una mayor insatisfacción con la vida y una mayor indefensión. El tercer estudio, analiza el nivel de deterioro cognitivo y de depresión en las personas consumidoras de sustancias psicoactivas, encontrándose que un alto porcentaje de estas tienen alteraciones a nivel cognitivo y en el estado de ánimo. A modo de conclusión, se destaca que las personas consumidoras de sustancias psicoactivas presentan más dificultades en el desempeño cognitivo, el control de los impulsos, la estabilidad del estado anímico y en la autorregulación emocional. Por esta razón, se propone la inclusión en la evaluación clínica de la valoración del desempeño cognitivo y de la impulsividad, con el fin de adaptar y mejorar las estrategias para el control del craving, y en la prevención de recaídas. Además, se propone que las variables psicológicas estudiadas en esta investigación (positividad, satisfacción vital, autorregulación emocional e indefensión como pesimismo) se incluyan en los programas de prevención para dotar a la persona de una mayor capacidad ante el riesgo de consumo y/o para evitar el desarrollo de conductas adictivas.

This thesis aims to study the role of psychological variables related to the addiction of psychoactive substances. On the one hand, it explores the relationship between cognitive impairment, depression and self-regulatory variables (positivity, self-efficacy to regulate emotions, life satisfaction and helplessness as pessimism). On the other hand, it analyzes the relationship of impulsivity and different psychological variables with the type of psychoactive substance consumed. Finally, it assess the influence of the consumption of psychoactive substances (cocaine, cannabis, benzodiazepines, heroin and alcohol) on cognitive performance and depression. Differences according to the participants’ sex, current age and age at the onset of consumption are also considered. To achieve these objectives, three studies have been carried out. The first one is a preliminary study which aimed to explore that the imbalance in the psychological variables of self-regulation leads to depression and this to cognitive deterioration in a sample of people that consume psychoactive substances. The results suggest that a person with a good ability to regulate their emotions is less likely to suffer from depression and therefore will show a better cognitive performance. In the second study, it is intended to clarify the possible relationship between impulsivity and some psychological variables. The results indicated that this population shows a high level of impulsivity, regardless of the substance consumed, and lower positivity. However, they seem to regulate better positive emotions than negative ones, which probably facilitates that they feel a greater dissatisfaction with life and a greater helplessness. The third study analyzes the level of cognitive deterioration and depression in people that consume psychoactive substances, finding that a high percentage of them have cognitive and affective impairments. To conclude, this research shows that people that consume psychoactive substances present more difficulties in cognitive performance, impulse control, mood stability and emotional self-regulation. For this reason, it is proposed to include the assessment of cognitive performance and impulsivity during the clinical evaluation in order to adapt and improve strategies for craving control and during relapse prevention. In addition, it is proposed to include the psychological variables analyzed in this research (positivity, life satisfaction, emotional self-regulation and helplessness as pessimism) in prevention programs to provide the person with a greater ability to face the risk of consumption and / or to avoid the development of addictive behaviors.