Modelo de probabilidad para predecir una neumonía nosocomial por Staphylococcus aureus resistente a meticilina

Abstract

La neumonía mosocomial, es una de las principales infecciones hospitalarias y la de mayor morbimortalidad. Causada por una gran variedad de microorganismos, aumentando cada vez más los microorganismos multirresistentes como principales causantes, entre ellos, Staphylococcus aureus meticilín resistente. Se pretende con este estudio identificar una serie de factores de riesgo, con los que crear un modelo de probabilidad y unos criterios pronósticos para predecir la neumonía mosocomial por Staphylococcus aureus meticilín resistente. Para ello se diseño un estudio retrospectivo de casos y controles con 363 pacientes (121 casos y 242 controles).Comprendido en el periodo de años 1999-2005. La población de estuido cumplía una serie de criterios de inclusión y exclusión. Las variables que se incluyeron en el estuido, están relacionados con características del pacientes, la hospitalización, la inmunodepresión, neutropenia, medicación y gravedad de la neumonía. Se realiza una regresión logística univariante y multivariante como análisis estadístico. Las variables del estuido que permanecieron en el modelo final de la regresión logística multivariante como factores de riesgo fueron, la edad mayores de 14 años, la aparición de la neumonía mosocomial mas de 6 días de hospitalización, el desarrollo de la neumonía mosocomial fuera del a estación del verano, las enfermedades respiratorias y la afectación multilobular. Con estas variables se calculo la probabilidad de desarrollar neumonía mosocomial por Staphylococcus aureus meticilín resistente para cada una de las posibles combinaciones, clasificándose en criterios mayores, la afectación multilobular y la enfermedad respiratoria de base y menores el ingreso de octubre a mayor y mayor de 6 días de hospitalización