dc.description.abstract | La infección del lecho quirúrgico (ILQ) en pacientes intervenidos de carcinoma
epidermoide de cabeza y cuello incrementa la mortalidad, morbilidad, estancia media,
costes directos e indirectos, y retrasa el inicio de tratamientos adyuvantes. El presente
trabajo tuvo como objetivo comprobar el rendimiento del líquido de drenaje
postquirúrgico para el diagnóstico precoz de ILQ. Para ello se realizó un estudio
microbiológico y un estudio analítico de las citoquinas proinflamatorias y
antiinflamatorias, y las metaloproteinasas de la matriz (MMPs) halladas en dicho
líquido.
La muestra obtenida la formaron pacientes con diagnóstico de carcinoma
epidermoide de cabeza y cuello a los que en su plan terapéutico se incluyó la realización
de un vaciamiento cervical ganglionar (VCG). Con la finalidad de homogeneizar la
muestra, se establecieron unos criterios de inclusión estrictos, lo que llevó a que el
tamaño muestral definitivo se redujera de los 112 casos incialmente seleccionados a los
39 finalmente reclutados. El tamaño muestral definitivo es semejante a otras
publicaciones revisadas.
De cada paciente seleccionado, se realizó una toma de líquido de drenaje
postquirúrgico en los días +1, +3, +5 y +7. Dicha muestra de fluido se remitió en un
medio de gel de Amies para estudio microbiológico mediante cultivo rutinario. A
continuación, el procesado para la determinación de citoquinas y MMPs consistió en:
centrifugado inicial a 3000 rpm durante 10 minutos, pipeteado del suero bajo el
sobrenadante, y congelado a -86ºC hasta la determinación analítica. Realizamos la
medición de Interleuquina-1β (IL-1β), IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, factor de necrosis
tumoral-α (TNF-α), así como MMP-1, MMP-2 y MMP-3 mediante el sistema
Luminex® xMAP™ utilizando la tecnología Labscan 100™, y los kits
multianalizadores LINCOplex, que se fundamentan en el uso de microesferas con
tinción fluorescente conjugadas con anticuerpos monoclonales específicos para cada
citoquina estudiada. Debido a que el interés de el presente trabajo era el de hallar un
método de diagnóstico precoz, la determinación analítica de las citadas citoquinas y
MMPs únicamente se realizó en los días +1 y +3... | es_ES |