Mecanismos de la aterosclerosis y enfermedad cardiovascular en enfermedades autoimnunes sistémicas: integración de análisis inmunológicos, moleculares y epigenéticos

Abstract

Las enfermedades autoinmunes son el resultado de una interacción entre factores genéticos predisponentes, una alteración del sistema inmune y factores ambientales desencadenantes. Numerosos estudios epidemiológicos han demostrado que patologías autoinmunes sistémicas como la Artritis Reumatoide (AR), el Síndrome Antifosfolípido (SAF), y el Lupus Eritematoso Sistémico (LES), presentan una elevada incidencia de eventos cardiovasculares y aterosclerosis y, como consecuencia, altos ratios de mortalidad. El desarrollo de enfermedad cardiovascular en estas patologías implica factores genéticos, así como otros factores de riesgo adquiridos. Los componentes inflamatorios de la respuesta inmune, el estrés oxidativo, así como elementos autoinmunes (auto anticuerpos, auto antígenos y linfocitos auto reactivos) parecen estar también involucrados en estos procesos. Estudios recientes indican que los miRNAs desempeñan un papel muy relevante y novedoso en la regulación epigenética de la expresión de genes y proteínas clave en la patología cardiovascular. Por tanto, la identificación y caracterización de los miRNAs asociados a la aterotrombosis en patologías autoinmunes podría contribuir a la identificación de biomarcadores para delinear el fenotipo de dicha patología, así como la valoración de respuesta a nuevas modalidades terapéuticas.