¿Cuál es la prevalencia y factores asociados a la litiasis renal en la población española de 40 a 65 años? Un estudio realizado mediante encuesta telefónica personal. Estudio PreLiRenE
What is the prevalence and factors associated with renal lithiasis in the Spanish population aged 40-65? A study conducted by personal telephone survey. PreLiRenE study
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Author
Arias Vega, Mª Raquel
Director/es
Pérula de Torres, Luis ÁngelPublisher
Universidad de Córdoba, UCOPressDate
2018Subject
Litiasis renalPrevalencia
Urolitiasis
Renal lithiasis
Prevalence
Urolithiasis
METS:
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-Fundamento y objetivo: La urolitiasis constituye una patología
frecuente cuya prevalencia se ha incrementado a nivel mundial. En
Andalucía (España) el estudio PreLiRenA mostró una elevada
prevalencia (16,4%) en población de 40 a 65 años, la
cual nos hizo cuestionarnos cuál sería la situación a nivel nacional. El
objetivo principal fue estimar la prevalencia de urolitiasis en la
población española entre 40 y 65 años y los factores clínico-epidemiológicos asociados.
-Pacientes y método: Estudio observacional, transversal, mediante muestreo
estratificado según las regiones del país, sexo y edad. Un total de 2.444 entrevistas
telefónicas fueron realizadas mediante un cuestionario que incluía variables
sociodemográficas y clínicas. Se realizó estadística descriptiva y bivariada, calculando las
razones de prevalencia (RP) con intervalos de confianza al 95% (IC95%), y un estudio
multivariante mediante regresión logística múltiple, que incluyó aquellas variables
independientes estudiadas que se consideró podían tener relación con la litiasis renal en
base a su plausibilidad clínica o epidemiológica.
-Resultados: De los 2.444 sujetos encuestados, 51,2% (n=1.251) eran
mujeres. La prevalencia de urolitiasis fue del 14,6% (IC95%:13,1-15,9) y
la incidencia del 2,9% (IC95%:2,2-3,6). Un 52,8% sufrió más de un episodio de
urolitiasis. El 46,9% expulsó el cálculo espontáneamente y el 51,1% fue diagnosticado en urgencias. Se observaron diferencias significativas respecto a la edad, con mayor
prevalencia en pacientes de 46-50 años (RP=1,58; IC95%:1,12-2,21;p<0,001) y 61-65
años (RP=1.47; IC95%:1.02-2.13), así como de clase social elevada (RP=1,75; IC95%:
1,07-2,86;p=0,024). Las variables que mostraron asociación con la existencia de litiasis
renal mediante análisis multivariado fueron: tener una edad entre 46-50 años (OR:1,51;
IC95%:1,06-2,15;p=0,020), pertenecer a una clase social elevada( OR:2,43; IC95%:
1,33-4,85;p=0,005 ), tener antecedentes familiares de litiasis renal (OR:2,84; IC95%:
2,20-3,58;p<0,001) y tener hipertensión arterial (OR:1,66; IC95%:1,26-2,24;p<0,001).
La prevalencia de disfunción eréctil fue del 3,4% (IC95%: 2,28-4,41). Se objetivó una
asociación entre la prevalencia de litiasis renal y las temperaturas medias anuales de las
regiones del pais (r de Spearman=0,59; p<0,013).
-Conclusiones: Se observa una elevada prevalencia de urolitiasis entre la población
española de 40 a 65 años, sobre todo entre los sujetos de clase social superior y mediana
edad, así como una alta tasa de recurrencia. Los sujetos con historia familiar de litiasis
tenían más del doble de posibilidades de desarrollar la enfermedad y en los pacientes con
hipertensión se duplica la probabilidad de presentar esta patología.
Se demuestra la relación entre el clima más cálido y una prevalencia de urolitiasis más
elevada. -Background and objective: Urolithiasis is a common urologic condition with
increasing incidence in the population worldwide. In Andalusia (Spain), the PreLiRenA
study showed a high prevalence (16.4%) of this condition in population aged between 40
and 65 years. The interesting results reported in that study encouraged us to further
investigate the magnitude of this condition at a national level. We aimed to estimate the
prevalence of urolithiasis in the Spanish population aged between 40 and 65 years and
the comorbidity and socio-demographic factors associated.
-Patients and method: This is an observational, cross-sectional, prevalence, stratified
sampling study by Spanish region, sex and age. A total of 2,444 telephone interviews were
conducted using a questionnaire that covered several sociodemographic and clinical
variables. Bivariate, descriptive statistical study was performed. The prevalence ratio (PR)
with the 95% confidence interval (95%CI) was calculated.
-Results: Of the 2,444 subjects interviewed, 51.2% (n=1,251) were women. The
prevalence and incidence of urolithiasis were 14.6% (95% CI:13.1-15.9) and 2.9% (95%
CI:2.2-3.6), respectively. 52.8% suffered more than one episode of urolithiasis. 46.9%
spontaneously expelled the calculation and 51.1% were diagnosed in the emergency
room.
Significant differences were found by age, with a higher prevalence in 46-50 years
(PR=1.58;95% CI:1.12-2.21) and 61-65 years (PR=1.47;95% CI:1.02-2.13), and upperclass
subjects (PR=1.75;95% CI:1.07-2.86). The variables that showed a strong statistical relationship with the presence of renal lithiasis were: 46-50 años (OR:1,51;95%CI:
1,06-2,15;p=0,020), high social class (OR:2,43;95%CI:1,33-4,85;p=0,005 ), family history
of renal lithiasis (OR:2,84;95%CI:2,20-3,58;p<0,001),high blood pressure (OR:1,66;
95%CI:1,26-2,24;p<0,001). The prevalence of erectile dysfunction (ED) were 3,4%
(95%CI: 2,28-4,41). A correlation was observed between renal lithiasis and average
annual temperatures in the Spanish regions (Spearman's rank correlation coefficient
r=0.59; p=0.013). 52.8% suffered more than one episode of urolithiasis. 46.9%
spontaneously expelled the calculation and 51.1% were diagnosed in the emergency
room.
-Conclusions: The prevalence of urolithiasis in the Spanish population aged between 40
and 65 years is high; especially among upper-class subjects and in middle-aged. A high
recurrence rate is also observed.
Subjects with a family history of lithiasis were more than twice as likely to develop the
disease and hypertensive subjects almost twice as likely.
In the Spanish regions where the climate is warmer the prevalence of urolithiasis is
higher.