Desprendimiento de retina y proliferación vitreorretiniana: Balance de citocinas TH1/TH2 y marcadores infecciosos en líquido subretiniano y vítreo

Abstract

El presente estudio observacional, transversal y comparativo parte de la siguiente premisa: el desprendimiento de retina (DRR) y la proliferación vitreorretiniana (PVR) siguen siendo una de las causas frecuentes de pérdida de visión irreversible. Aunque se sabe bastante de su etiopatogenia, los mecanismos biológicos que se producen en el ojo no están completamente aclarados. Planteamos la siguiente hipótesis: Los factores mecánicos no son suficientes para explicar por sí solos la evolución y virulencia del DRR y la PVR, factores de índole inmunológica y/o infecciosa podrían estar relacionados con el DRR, la PVR y su posterior evolución. Se han estudiado dos grupos de pacientes, incluidos de forma consecutiva para ser intervenidos en nuestro servicio por presentar DRR con y sin PVR avanzada. Como grupo control hemos utilizado pacientes que tuvieran que ser intervenidos mediante vitrectomía por presentar agujero macular idiopático o membrana epimacular sin otra patología ocular preexistente. Se obtuvieron muestras de líquido subretiniano/vítreo para ser analizados, realizando técnicas de citometría para determinar un grupo de citocinas representativas de cada una de las respuestas del sistema inmune y técnicas de PCR para determinar marcadores infecciosos. Los resultados muestran variaciones significativas para las determinaciones de IL-6 en los casos de DRR con respecto al grupo control y en los casos de PVR con respecto al grupo de DRR y al grupo control. Las determinaciones de PCR no permiten concluir relación directa entre causas infecciosas y DRR o PVR.

The following, observational, transversal and comparative study originates from the following premise: the RRD and the VRP are still one of the most common causes of decrease in visual acuity (VA) sometimes irreversible; although much is known of its pathogenesis; the cause and late pathogenic mechanism are not completely understood. We purpose the following Hypothesis: 1. - Mechanical factors are not sufficient alone to explain the evolution and virulence of RRD and VRP. 2. - Immunological and infectious factors could be related to the RRD, VRP and their subsequent evolution.We studied a group of patients included consecutively for surgery in our department for filing RRD with or without VRP...